*.供应商提交符合****政策的证明材料
*.*.*中小企业声明函
中小企业声明函(服务)
本公司(联合体)郑重声明,根据《****促进中小企业发展管理办法》(财库﹝****﹞
**号)的规定,本公司(联合体)参加(****市****区建新镇人民政府)的(食堂副****
采购配送服务项目)采购活动,工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业(或者:
服务全部由符合政策要求的中小企业承接)。相关企业(含联合体中的中小企业、签订分
包意向协议的中小企业)的具体情况如下:
*.(食堂副****采购配送服务),属于(*售业)行业;承建(承接)企业为(白水农
夫(****)供应链管理有限公司),从业人员**人,营业收入为******元,资产总额为
*****元*,属于(小型企业);
*.(标的名称),属于(采购文件中明确的所属行业)行业;承建(承接)企业为(企
业名称),从业人员人,营业收入为*元,资产总额为*元*,属于(中型企业、小型
企业、微型企业);
......
以上企业,不属于大企业的分支机构,不存在控股股东为大企业的情形,也不存在与
大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。
企业名称(盖章):白水农夫(****)供应链管理有限公司
日期:****年**月**日
※注意:
*、从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据,无上*年度数据的新成立企业
可不填报。
*、供应商须按磋商文件中明确的所属行业填列,多品目项目中须按上表要求逐条填
列,否则,其提供的中小企业声明将被判定为无效声明函,由此造成的后果由供应商自行
承担(涉及资格的按无效报价处理;涉及价格评审优惠的,不予认定)。
*、供应商应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责,供应商出具的《中小企业
声明函》内容不实的,属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中,项目属性为货物且供
应商希望获得中小企业政策支持的,应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商
信息了解不充分,或者不能确定相关信息真实、准确的,不建议出具《中小企业声明函》。
*.**参加采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录书面声明
致:****
参加采购活动前*年内,我方在经营活动中没有重大违法记录,即没有因违法经营受
到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚。否则产生不
利后果由我方承担责任。
特此声明。
品
※注意:
[**]*******
*、“重大违法记录”指供应商因违法经营受到刑事处罚或责令停产停业、吊销许可证或
执照、较大数额罚款等行政处罚。根据财库(****)*号文件的规定,“较大数额罚款”认定
为****元以上的罚款,法律、行政法规以及国务院有关部门明确规定相关领域“较大数额
罚款”标准高于****元的,从其规定。
*、请供应商根据实际情况如实声明,否则视为提供虚假材料。
建省政府
供应商代表:于洋
供应商名称:白水农夫(****)供应链管理有限公司
*
日期:****年**月**日
-**
****-**-
供应链管理有限公司
(****)
(
白水农夫
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